|
“最容易发生医患纠纷的高危科室” 廖继东目前正在重庆医科大学攻读肿瘤学专业的研究生,考研成功之前,他在四川省自贡市的一家医院当了5年的儿科医生。他是因为自己觉得儿科没干头,才决定用考研的办法来摆脱困境。 他本科读的是重庆医科大学的儿科专业。上班后,廖继东发现,他的本科同学很多都像他一样,不想在儿科干,本科同班同学已经有1/3脱离了儿科,或改做药剂,或进入成人科室,有的干脆脱离了医疗行业。 记者由此调查发现,在不少综合性的中小医院,由于容易发生医患纠纷、工作强度大、收入待遇低等问题,儿科往往是最不吃香的科室,面临着医护人员流失的隐忧。 “儿科手术室是一级风险科室” 儿科容易发生医患纠纷的风险,使得不少医护人员望而却步。 “从医疗纠纷的角度讲,儿科手术室常常被归类于一级风险科室。”四川一家市级医院的儿科医生彭程,透露了圈子里的一个说法,“儿科有三高:高危人群、高危科室、高危工种”。 “儿科医生是医院里的高危人群,儿科也是最容易发生医患纠纷的高危科室,儿科工作就是高危工种。” 有一次,一位爷爷抱着孙子急匆匆地闯进彭程的办公室,劈头盖脸地质问:你是怎么看病的?我孙子怎么又犯病了! 原来,一个月前,孩子感冒拉肚子来看过病,这回则是因为吃了生黄瓜,孩子又拉肚子了。老爷爷爱孙心切,把这次吃黄瓜拉肚子的原因,归咎于一个月前医生没看好病。搞得彭程哭笑不得。 一线的医护人员常常有这样的感触,那就是家长对孩子的爱心,常常转变成对医护人员的不满。 跟彭程同一科室的护士小齐(化名)说:“现在的孩子金贵得很,一有不舒服,常常是爸爸妈妈、爷爷奶奶、外公外婆全家出动陪同,我们医护人员的压力很大。” 有的孩子血管太细,一次扎针没有成功,在一旁的家长就急得哇哇叫,更有性急的家长还要动粗打人。于是,孩子家长在场的时候,小齐总是提心吊胆的。 成都一家铁路医院的儿科医生,在科室的窗台下放着一把凳子。要是出现麻烦,医护人员会踩着这把凳子跳窗“逃跑”,否则就可能挨孩子家长的揍。 1个儿科病人的工作量 一提起儿科,许多医护人员都会为其繁重的工作而皱眉头。 按照小齐所在医院的规定,刚刚参加工作的护士要在不同的科室轮转锻炼。 记者采访小齐的时候,她正好轮转到儿科工作。在儿科才两个多月的时间,小齐就祈求着能早日轮转到其他科室。 “由于孩子无法表述自己的不适症状,我们必须仔细向家长询问孩子的病情、症状,还要把医院的诊断、治疗方案详细地向家长作解释。一个孩子的首次病情记录和入院病历加起来,常常接近2000字。” 儿科医生彭程说,值夜班的时候,医护人员基本上是在做“仰卧起坐”,“小儿入院一般是一级护理,要求半小时观察一次,躺下休息没多久,我们就得起来做第二次观察。” “儿科的病人很多,我们医院的成人科室一般每天最多收治10个病人,但这个数字在儿科算是最少的了。”有一次,小齐经手的入院病人就有20个,一天的时间光病情记录和入院病历她就写了1万多字。 彭程总结了一下,1个儿科病人所带来的工作量,相当于两个内科病人,相当于两个多的外科病人。 “儿科好比是卖小针细线的” 除了风险和压力,廖继东放弃儿科、改读肿瘤学的另一个重要原因,是儿科的收入跟他的付出太不成比例了。 在儿科工作了5年,廖继东“感觉自己还是一无所有”。而跟他一起进医院的大学同学被分在了脑外科,5年之后已经有车有房。 “我每个月拿1000多块钱的薪水,可工作却比别人辛苦得多。”廖继东透露,儿科的奖金基本上是在医院平均线以下。 李欣(化名)曾是四川一家儿童医院的资深护士长,长期高强度的工作使她的身体越来越吃不消了。去年,在家人的再三规劝下,她只好离开了护理岗位。 她告诉记者,“儿科常常门庭若市,但效益却不是人们想象的那么好”。 |