首先注意尿液酸碱度、渗透压的影响。在酸性尿中，血尿呈酱油色，应注意与血红蛋白尿相鉴别。在酸性和低渗的环境中，红细胞易溶解，在尿比重低于1.007时，红细胞溶解度为100%，这样镜下仅见少量红细胞甚至缺如。 解决的方法是加作尿隐血试验即可获阳性结果。另外因为红细胞管型易破坏要判定血尿是否伴有红细胞管型尿，需反复多次进行新鲜尿沉渣镜检，可在显微镜光路上加蓝色滤光片来提高检出率。
