尿酸化试验是在新鲜尿液中加酸、加碱或甲醛后用自动电位滴定仪测定当尿pH至7.4时所消耗的酸或碱量，并直接检测出尿液酸碱度（用pH表示）；尿碳酸氢根（HCO3- ）E用每升尿排出多少毫摩尔（mmol/L）；可滴定酸（TA）；尿铵（NH4+ ），并可计算净酸排泄量（NAC）：NACmmol/L=TA+ NH4+ - HCO3-  。

    肾脏酸化机制主要通过吸收碳酸氢盐、排泄可滴定酸、生成铵3个不同又相互联系的环节完成。肾小球滤过的HCO3- 85%以上被端小管重吸收，同时近端小管和远端小管都分泌氢。氢和滤过的磷酸盐组成可滴定酸，氢与氨生成铵。可滴定酸不是远端小管清除酸的主要方式，而铵才是远端肾小管酸化功能的重要评价指标。健康人尿中HCO3- 含量甚微，每升尿液排出8.10±6.39毫摩尔；TA排泄：每升22.26±15.75毫摩尔，铵排泄51.37±21.8毫摩尔；NAC：65.6±33.8毫摩尔。在机体产酸（高代谢）或摄入酸及酸前体增多时，肾脏HCO3- 排泄进一步减少，而氢及铵排出增多，故NAC增多以维持机体的酸碱平衡。

    当血液PH低于7.35时，尿液PH应低于5.5，如高于6.0示远端肾小客酸中毒。在其它类型的肾小管酸中毒时虽然尿PH低于5.5，但尿铵和尿可滴定酸排泄减少。急、慢性肾功能衰竭者尿铵和尿可滴定酸排出减少。