一般来说，甲型肝炎很少发展为重型肝炎。文献报道流行期重型甲型肝炎约占临床病例的0.1％～1％。本文作者收集的550例甲型肝炎的临床资料，无一例发生重型肝炎，凝血酶原时间及活动度均正常。但贝尔等1980年报道131倒重型肝炎，其中甲型肝炎占69％。马西森等1987年报道一组重型肝炎，甲型肝炎约占13％。多尔登等1989年报道2例急性暴发性甲型肝炎，其中1例死亡。1996年上海周霞秋报道166 例临床重型肝炎中，由单纯甲型肝炎病毒引起者占4．82％（8／166），由甲肝病毒与乙肝病毒合并发生重型肝炎者，占 1．81％（3／166），甲、丙肝病毒重叠发生重型肝炎者1例占 O．6％，甲、成肝病毒混合感染引起重型肝炎者也占0.6％（1／ 166）。国内外资料均表明甲肝病毒感染在重型肝炎中占有一定比例，在临床上应与其它型重型肝炎一样救治。