随着经济的发展，生活水平的提高，脂肪肝的发病率呈上升和年轻化的趋势，而酒精和不良生活习惯都是脂肪肝的罪魁祸首，对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类都市富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。　

　　脂肪性肝疾患过去在我国很少见，因而对它的了解研究亦少。但近年随生活水平的提高，饮酒过量或摄入脂肪过多，有迅速增加的趋势。肝病是一个大的概念，有十几种肝病，最多的是病毒性肝炎，有些地方，脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，成为肝纤维化和肝硬化重要的前期病变之一。然而，脂肪肝的危害至今尚未引起公众及医务界的高度重视。为此，加强脂肪肝知识的普及和防治的研究是当前面临的重要课题。肝脏“胖”到什么程度可称为脂肪肝？

　　“脂肪肝”顾名思义就是肝脏脂肪特别多，我给起名叫“胖肝”，胖人不光胖脸、胖身子，还要胖肝。

　　正常情况下，人体中脂肪在肝脏内的含量约占肝脏湿重的2％－4％。当肝内的脂肪含量超过肝脏湿重的5％，或者当1/3以上的肝细胞发生脂肪变性时，我们就称之为“脂肪肝”。脂肪滴合成大的脂肪球，可将细胞核挤向细胞的一边。如何区分脂肪肝的程度？

　　脂肪肝有程度上的区别，根据它的脂肪的含量，我们可以分为轻中重度，根据肝内含脂量多少，可将脂肪肝分为三种程度。

　　轻度：含脂量占肝重的5%-10%；

　　中度：占10%-25%；

　　重度：占25%-50%；

　　我们根据它的质量分为轻、中、重度。但是，你怎么知道50%、30%？很难判断。我们一般做B超、抽血，把脂肪肝分为三期，第一期就是单纯的脂肪肝，转氨酶正常的，就是一个单纯的脂肪肝。第二是脂肪性肝炎，一旦肝脏有炎症了，那肝功能已就不正常了，是肝炎阶段。第三期是肝纤维化，随后导致脂肪性的肝硬化。也可以把这三期说成过渡期，一步步加重，也可以这么认为，最早就是单纯的脂肪肝，可能10年、20年就是脂肪肝，肝功能始终都是正常的，之后就转氨酶等都不正常，以后纤维化指标都不正常，再做就是肝硬化，也可以说是三个阶段，不同病程的三个阶段。

　　脂类代谢障碍是产生脂肪肝的原因

　　主要的问题还是脂类代谢紊乱形成的。首先，在食物中脂肪含量很高，比如大鱼大肉里脂肪含量很多，吃完以后就会让血液的乳糜颗粒增加，乳糜颗粒增加血液内的甘油三酯就会增加。另外，热量比较高的食物也可能导致脂肪肝。再有，脂肪组织可以释放出很多游离脂肪酸进入血液，尤其是饥饿的时候、创伤时，脂肪酸从脂肪组织进入血液，实际上从皮下转移到肝脏去，这也可能是造成脂肪肝的一个原因。另外还有一些原因，比如：过度饮酒，可以抑制肝内游离脂肪酸的氧化，沉浸在肝脏脂肪里面去了。脂肪肝是怎样形成的？

　　肝脏是人体重要的消化器官，对脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、转运等起着重要作用，并保持动态平衡。

　　把肝脏比成一个加工车间，怎样会产生产品、原料的堆积呢？一是原料进的太多，超过车间加工能力；二是车间工作效率下降产生堆积；三是产品不能及时运出。

　　人体摄入的脂肪过多，肝脏代谢脂肪的功能下降，转运能力减低，活动量少，脂肪消耗少，都会造成肝脏脂肪的堆积。什么人容易得脂肪肝？

　　肥胖的人为什么会发生脂肪肝？

　　首先，我们说胖人最容易发生脂肪肝，肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，重度肥胖的人脂肪肝的发生率可达60％－70％。肥胖者血液中的游离脂肪酸大大增加，大量的脂肪酸被不断地运往肝脏；肥胖者胰岛素作用不全或相对胰岛素不足使血糖增高，过多的糖可转化为游离脂肪酸，使大量的脂肪酸聚积在肝脏，远远超过了肝脏的运输处理能力，于是便转化成中性的脂肪沉积在肝脏中。

　　少动者容易得脂肪肝

　　长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，这些脂肪沉积于肝脏就表现为脂肪肝。因此，就多参加运动，促进血液循环，促进肝脏的生化反应，促使机体消耗及利用过剩的营养物质，这是预防脂肪肝的重要环节。

　　贪食者：脂肪食物摄入过多；

　　嗜酒者：乙醇对肝细胞造成损伤，脂肪酸代谢障碍；

　　糖尿病患者：血糖增高可引起蛋白和脂类代谢紊乱；糖利用率降低促进脂肪组织大量释放游离脂肪酸入血；

　　有脂肪肝家族史者：与遗传因素有关；

　　长期节食减肥或长期饥饿造成营养不良者；

　　中老年人：代谢功能衰退，运动量减少；

　　瘦人也可能得脂肪肝？

　　瘦人也可能得脂肪肝，这是因为当营养摄入不能满足机体需要时，会影响蛋白及磷脂的合成，致使脂蛋白生成不足，而糖皮质类固醇分泌增多，贮存脂肪动员增加，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白转运能力而沉积于肝内，引发营养不良性脂肪肝。这种情况多见于重度慢性肠炎，如溃疡性结肠炎、克隆病、慢性消耗性疾病等。如果一个人长期素食或厌食，同样也会发生营养不良性脂肪肝。