（1）适应证：手术指征为①甲状腺显著肿大压迫邻近器官；②甲状腺较大，抗甲状腺药物无效或停药后复发；③结节性甲状腺肿伴功能亢进；④胸骨后甲状腺；⑤不能坚持长期服药而希望迅速控制病情者。

 　　（2）治疗的注意事项：高度突眼术后有加重可能，故列为禁忌。手术患者术前应以抗甲状腺药物控制病情，心率恢复至80～90次／分以下，再以心得安或心得安联合碘化物作术前准备。手术可能会出现局部出血、损伤喉返神经、喉上神经、甲状腺，加剧突眼以及造成永久性甲状腺功能减退症等并发症。 中医治疗 辨证治疗

 　　中医药治疗甲亢主要是在辨证分型的基础上辨证论治。甲亢的证型演变有这样的规律：病初以肝郁、痰结为主，治宜理气化痰，软坚散结；以后则耗气伤阴；后期则阴分亏耗，治宜柔肝滋肾为主。

 　　（1）肝郁脾虚痰结型： 　　证候：精神 抑郁 ，胸闷胁痛，吞咽不爽，胃纳不佳，餐后炮胀或有恶心，有消瘦乏力，大便溏薄，又目突出，甲状腺在大，舌质淡胖，可有齿痕，苔薄白、腻，脉弦细，或细滑。 　　治法：健脾解郁，化湿豁痰，软坚消瘿。 　　方药：用逍遥散合六君子汤加减：柴胡、当归、白术、茯苓、甘草、制半夏、陈皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、泽漆等。

 　　（2）气阴两虚型： 　　证候：形体消瘦，神疲乏力，怕热多汗，心悸怔忡，腰膝酸软，甲状腺肿大；舌质红，苔薄黄，脉细数。 　　治法：宜益气养阴。 　　方药：用生脉饮合六味地黄汤加减：党参、麦冬、五味子、生地、山药、山萸肉、白芍、黄芪、枸杞子、生牡蛎、制首乌、生甘草等。

 　　（3）阴虚阳亢型： 　　证候：心烦失眠，心悸怔忡，腰酸乏力，怕热多汗，面红升火，急燥易怒，手指震颤，多食易饥，口渴，消瘦，舌质偏红或边光红，脉弦数或细数。 　　治法：以益气养阴，滋肾潜阳。

 　　方药：基本方可用黄芪、党参、生地、枸杞子、制首乌、山药、龟板、白芍、鳖甲、夏枯草、香附等。甲状腺肿大明显者加白芥子；心悸失眠加远志、灵磁石；手震颤剧者加珍珠母、钩藤；胃热重、易饥者加生石膏、知母；伤阴明显者加天花粉、麦冬、玄参等。 专方验方 

　　1.单方验方： 　　黄药子6g，每日水煎服1次。

  　　2. 中药 的对症治疗：中药也常用来作为对甲状腺功能亢进症的对症治疗，如对甲亢患者的多汗，可用牡蛎散，或用大剂量的黄芪、浮小麦。对甲亢中常见的心悸、失眠、多梦等心神不宁症状，可在一般性治疗的基础上用酸枣仁、远志、龙骨、夜交藤、珍珠母等。

 　　3.大量的临床资料证明，大部分甲亢患者都有气阴两虚的表现，当然在此基础上还可合并有其他兼证。上海中医药大学以重用黄芪为主，组成“甲亢重方”：黄芪、夏枯草、白芍、首乌、生地，来治疗甲亢气阴两虚患者，方中黄芪用量为45g。他们将“甲亢重方”与去掉黄芪后剩余的几味药组成的方子对甲亢患者的疗效作了比较，两方对改善甲亢患者的症状都有明显疗效，其中，以“甲亢重方”对患者“甲亢指数积分”的下降更为明显。经“甲亢重方”治疗后患者的血清T3、T4都有显著下降，对患者的细胞免疫功能也有一定的调整作用；而不含黄芪的单纯养阴治疗只能改善患者症状，但不能降低T3、T4水平和调整免疫功能。用大剂量黄芪，不仅治愈率高，而且复发率较低，能起到治本的作用。益气药和养阴药在甲亢治疗中的这种协同作用，是对中医“阳生阴长”及“阴得阳助而泉源不竭”理论的最好注释。 中成药治疗 　　1.六味地黄丸：补益肾阴。每服1丸，每日2次。适用于肝肾阴虚证患者。 　　2.天王补心丹：补益心阴，养血安神。每服1丸，每日2次。适用于心肝阴虚证患者。