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意大利研究人员最新研究发现，评估新诊断的1型糖尿病儿童不需包括荧光素血管造影术。 Bologna 大学的S. Salardi等人说，由于医生对新诊断的1型糖尿病儿童患者早期视网膜改变所之甚少，因此他们设计了一项研究以确定其病理改变并且观察病情变化。 8年内，研究人员对130位平均年龄10.08 ± 2.62岁，在诊断时或15个月内用荧光素血管造影术检查的患者进行了研究。研究人员通过对视网膜病进行分级以检测微小损害，并且进一步调查性别、发育阶段、HLA、糖尿病家族史、病程和HbA（1c）水平。在研究中，112位患者每15个月进行一次检查，平均每人共进行5.41次检查。 Salardi等人回顾了127例最初的血管造影结果，发现仅有14例（11%）视网膜有微小改变。分析所有研究因素和首次血管造影结果的关系，发现有或无视网膜损害的患者间无统计学差异。 在随访研究中，患者被分为4组：A，首次就诊时无视网膜病；A1，随访时无视网膜病；A2，随访时发现改变；B，首次确诊时即发现改变。作出诊断时，A1组的HbA（1c）低于A2组和B组；在研究过程中，A1组患者与A2组相比，保持着一个较低的平均HbA（1c）水平。 随访结果提示，在诊断糖尿病视网膜病时，早期改变并不必然是一个负预后因素。而糖尿病病程和代谢控制是影响这些年轻患者视网膜病程的主要因素。 |
