【疾病名称】 支气管扩张症

    【疾病综述】 支气管扩张症是继因支气管及周围组织的急慢性炎症或支气管周围有牵引管壁扩张的因素，使支气管壁受损引起扩张而致病。属中医“咳嗽”“咯血”范畴。

    【临床表现】
     长期咳嗽，咳脓性痰，痰量多者，一旦达到数百毫升，放置后分三层：上层为泡沫，中层为粘液，下层为脓性物和坏死组织。病程中反复咯血，且有大咯血者，反复感染和咯血可使病情日趋加重。少数患者的病变引流较好，感染不重，故除咯血外，无明显咳嗽咯痰，称为“干性支气管扩张症”。轻者患者体征不明显，仅能听到部位固定而持久存在的湿罗音，可有杵状指 趾。久病后引起肺气肿 肺纤维化 呼吸功能不全，并诱相应的体征出现。

    【治疗】

    中医治疗：
     1 汤药：（1）风热犯肺：桑菊饮加减 （2）痰热壅肺：千金苇茎汤合小陷胸汤加减 （3）肝火犯肺：泻白散合黛蛤散加减 （4）阴虚肺热：百合固金汤加减

   2 单验方：（1）鲜芥菜适用于咳嗽咯血 （2）大黄 油桂 生褚石适用于支气管扩张咯血 （3）三七 白芨 薏苡仁适用于支气管扩张咯血者

    西医治疗：
     1 抗菌治疗：选用青 链霉素或其他广谱抗生素，或按痰培养和药敏结果选药。厌氧菌感染可选用大剂量青霉素 灭滴灵 氯林可霉素等。
     2 体位引流：按病变部位不同采取不同子似的卧位行体位引流。
     3 用祛痰剂：氯化铵 碘化钾等
     4 药物止血：安络血 脑垂体后叶素 普鲁卡因 羧基苄胺
     5 手术治疗：适用于单侧病变。

    【预防】
     1 戒烟，避免吸入刺激性气体；
     2 积极防治呼吸道感染，特别是小儿麻疹 白日咳 支气管肺炎等。