哮喘病是临床常见病，又是内科疑难病之一。它是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 淋巴细胞等多种细胞参与的慢性气道炎症。此病特点反复发作，目前尚无特效治疗方法。而中医的针刺加推拿以其简、便、廉、疗效高、作用持久、无毒副作用显示了强大的优势。笔者在临床实践中，针对哮喘不同阶段，采取针刺与推拿相结合的治疗方法，取得较好疗效，现将临床观察结果报告如下。
    临床资料：共选患者50例，均为我院住院病人。其中男性23例，女性27例，年龄最大者68岁，最小者12岁，平均年龄为40岁。病程最短者半年，最长者56年。本资料50例均符合《中药新药治疗支气管哮喘临床指导原则》的诊断及中医辨证分型标准。其中，西医诊断为过敏性哮喘者17例，支气管哮喘者33例。中医辨证分型，肺气虚者10例，肺脾两虚者5例，肺肾两虚者35例。
    治疗方法：分期治疗如下：
支气管哮喘发作期治疗原则是宣肺平喘兼以固气。具体方法（1）取穴位中府、太渊、定喘、大鱼际等进行针刺，行泻法，留针15分钟后取出，再进行推拿治疗，仍以上述4穴为主，手法以点按、点揉为主行泻法，时间为20分钟。（2）取穴位肺俞、肾俞、太渊、大鱼际等进行针刺，行泻法或平补平泻法。留针15分钟，取出后进行推拿治疗，仍以上述4穴为主，手法以点按、点揉为主行泻法，时间为20分钟。两组交替进行，每日一次，每次一组。缓解后再进行缓解期治疗。
    支气管哮喘缓解期的治疗原则：肺、脾、肾并补，兼以除湿祛痰，选穴如下；肺俞、膏肓、涌泉、大椎、白劳、足三里、列缺、肾俞、脾俞等，操作是（1）、先选肺俞、膏肓、足三里、涌泉等进行针刺，行补法或平补平泻法，15分钟后取出进行推拿治疗，手法以点按、点揉、颤法为主，行补法或平补平泻法，时间20分钟。（2）、选列缺、大椎、脾俞、肾俞、等，方法同上。两组交替实施，每日一次，12次为一疗程。
    疗效评定标准（1）发作期根据《中药新药治疗支气管临床研究指导原则》中的近期疗效判定标准进行疗效评定。（2）缓解期根据《中药新药治疗支气管临床研究指导原则》中的远期疗效判定标准进行疗效评定。
    疗效观察：发作期显效22例，有效25例，无效3例，总有效率94％（对3例无效者，给中西药治疗缓解后与有效的47例一起采用缓解期的治疗方法）。
    缓解期临床治愈10例，显效20例，有效16例，无效4例，总有效率为92％。
    讨论：哮喘病是一种慢性疾病，而缓解期的治疗相当关键，目的减轻、减少、控制哮喘的再发作，达到长期治疗的目的，在哮喘治疗方面，分期治疗似乎更符合哮喘病机演变规律，体现中医辨证论治的精髓，故选穴手法亦当有别。在发作期，以寒、痰、湿阻滞气道，致肺主气，肾主纳气的功能失调为主要病理，故治疗以调畅气道、迅速控制症状为首务。多选用手太阴、手阳明、督脉为主，调理肺气，以解表散寒，宣肺平喘。临床发现，外风引动内邪是哮喘发作的始动环节，其中以风寒居多。故哮喘治疗中多以宣肺散寒、祛风除邪为主。而缓解期，其治在本，哮喘的病理因素以痰为主，三脏之中，脾为生痰之源，肺为储痰之器，故从肺脾论治，绝其宿根之本，对于控制哮喘的发作或预防复发，均有重要意义。膏肓穴在《备急千金要方》中云：“无所不治，主赢瘦虚损，梦中失精，上气咳逆------”该穴既能平喘、止咳、调肺、又能调脾，使脾健则水不停，瘦不生，更能固肾，故用之可兼顾三脏。辅以肺俞、脾俞、肾俞，施以针刺加推拿用补法以固护正气，逐渐祛邪外出，使脏平气复，而最终达道康复的目的。