一个患支气管哮喘的女性向医生咨询，说她结婚已多年，很想要个孩子，但又担心怀孕后会影响胎儿。临床工作中，这样的病例非常多，在此，就患者朋友提出的相关问题，我们特邀请我院的哮喘专家给予解析。
　　问题一：何时怀孕为最佳时机？
　　专家解析（潍坊哮喘病医院温明春主任医师）：
　　首先应明确，支气管哮喘患者完全可以怀孕。只是怀孕前应与医生联系，商讨怀孕的最佳时机。在哮喘频发的时候不宜受孕，尤其是在严重发作时，更不宜受孕。准备怀孕的女性，首先去看医生，制订出规范系统的治疗方案，尽可能用中药及吸入用药。因为中药相对副作用小，吸入用药只在局部发挥作用，很少全身吸收。根据病情规律吸入表面激素，在医生的指导下渐减量，至每天1－2吸，维持直至停药，且病情无发作，停药后2－3个月是怀孕的最佳时机。
　　问题二：怀孕后病情会加重吗？
　　专家解析（潍坊哮喘病医院杜继斌副主任医师）
　　每位妇女都希望怀孕期间能够顺利度过，婴儿健康，发育正常。怀孕会不会因为哮喘和服用的药物对胎儿产生不利的影响，是每一个家庭担忧的问题。
　　哮喘症状在怀孕期间因人而异，统计资料显示，有三分之一病情减轻，三分之一病情加重，三分之一无变化。初孕与再次怀孕的经历也并非完全一样。由此看出，怀孕后哮喘不一定会加重。对胎儿是否有影响主要取决于哮喘发作的严重程度，以及是否及时控制病情。
　　妊娠晚期，由于胎儿在子宫内生长发育，需要更多的氧气，加之日渐扩张的子宫的挤压，孕妇会感到气力不足，一般不会出现其它异常。但也有极少数患有严重哮喘又必须经常服用激素药物的孕妇，会感到度过孕期的艰难。只要坚持定期孕期检查和合理使用药物，就一定能顺利度过孕期。
　　问题三：孕期哮喘发作能用药吗？
　　专家解析（潍坊哮喘病医院魏春华副主任医师）：
　　许多患支气管哮喘的妇女，妊娠期担心用药可能影响胎儿发育而自行停止一切治疗，这是不妥当的。尤其是哮喘发作时，应立即采取治疗措施，以避免胎儿有缺氧的情况。可立即吸入β2受体激动剂如舒喘灵、万托林等及吸入氧气，根据病情可规律使用表面激素以稳定病情。吸入药物只在气管、肺部发挥作用，只有很微量的成分进入血液，所以是非常安全的。只要每天能掌握科学规范使用，不会对胎儿产生危害，相反，若吸入量不足，增加急性哮喘发作的危险，反而会影响胎儿。研究表明，适当使用茶碱、色甘酸二钠、吸入表面激素、吸入或口服β2受体激动剂等都未发现致胎儿不正常发育的发生。
　　问题四：哮喘孕妇如何安全度过孕期
　　专家解析（潍坊哮喘病医院席素婷副主任医师）
　　1、定期做孕期检查，经常与呼吸科医师和产科医师交流沟通。
　　2、妊娠期间，做好自我保护以减少哮喘发作，具体措施是：生活有节，保持平衡的情绪；尽量避开一切可能激发哮喘的致敏原，如虫螨、花粉、工业粉尘、各种刺激性气体等，此外，还有谨防感冒。
　　3、孕妇在哮喘发作时，应积极治疗，以缓解母体和胎儿的缺氧状态。在治疗方面除了要选择合理的方法外，还要兼顾妊娠的生理情况和胎儿的安全。治疗的原则是，尽快使孕妇和胎儿脱离缺氧的状态，并避免使用可能损害胎儿的药物。
　　4、孕妇应足量饮水，使痰液易于咳出，减轻哮喘症状。合并感染时，要使用对胎儿无害的抗生素，尤其避免使用氨基糖甙类及四环素类抗生素（如庆大霉素、丁胺卡那霉素、金霉素、四环素等）。分娩后产妇如果哮喘反复发作，婴儿应采取人工喂养。
　　总之，哮喘孕妇只要充满信心，平和心态，多与医生沟通，科学合理用药，就一定能生育一个健康可爱的宝宝。